Οι χιλιάδες εργαστηριακοί γιατροί της χώρας βρίσκονται σε πλήρη κινητοποίηση, με τον Ιατρικό Σύλλογο Θεσσαλονίκης να συμμετέχει στις σημερινές διαμαρτυρίες στην Αθήνα, έξω από το υπουργείο Οικονομικών, απαιτώντας την άμεση και πλήρη κατάργηση του μηχανισμού clawback που εφαρμόζεται αδιάλειπτα από το 2012 ως σήμερα, αν και το μέτρο αρχικά είχε νομοθετηθεί για έξι χρόνια ως… προσωρινή λύση!
“Δεκατρία χρόνια μετά και ενώ έχουμε βγει από τα μνημόνια, το μέτρο της «υφαρπαγής» δεδουλευμένων των γιατρών έχει μετατραπεί και εδραιωθεί ως μόνιμη… κανονικότητα”. Σε συνέντευξη τύπου η Α΄Αντιπρόεδρος του ΙΣΘ Μαρία Χατζηδημητρίου, ο γενικός γραμματέας του ΙΣΘ Νίκος Μπάτζιος και ο πρόεδρος του Συνδέσμου Ιδιωτών Εργαστηριακών Ιατρών Κεντρικής Μακεδονίας Κωνσταντίνος Μανωλόπουλος μίλησαν για μια άδικη και ανήθικη πρακτική αφού υποχρεώνει εργαζόμενους και λειτουργούς της υγείας να επιστρέφουν χρήματα χωρίς να έχουν δανειστεί και έχοντας εκπληρώσει όλες τις υποχρεώσεις τους.
Η κα Χατζηδημητρίου περιέγραψε με σαφήνεια την οικονομική ασφυξία που βιώνουν πάνω από μια δεκαετία, πχ για εξετάσεις αξίας 100 ευρώ σε έναν ασθενή, το εργαστήριο εισπράττει μόλις 20 ευρώ, καθώς το 80% παρακρατείται για clawback και αποπληρωμή παλαιών τεχνητών χρεών, ποσό ανεπαρκές ακόμη και για την αγορά αντιδραστηρίων. Όταν δε ο προϋπολογισμός προβλέπει ένα εκατομμύριο ευρώ αλλά οι πραγματικές εξετάσεις φτάνουν τα δύο ή τρία εκατομμύρια, την υπέρβαση την καλύπτουν αποκλειστικά οι ίδιοι οι γιατροί, λειτουργώντας ουσιαστικά ως ακούσιοι χρηματοδότες της δημόσιας υγείας που το κράτος οφείλει να παρέχει στους πολίτες.
Να σημειωθεί ότι πρόσφατα τα πράγματα έγιναν ακόμη χειρότερα. Στις 20 Οκτωβρίου, δημοσιεύτηκε στο ΦΕΚ νέα διάταξη που προσθέτει εξετάσεις υψηλού κόστους στον ΕΟΠΥΥ χωρίς ωστόσο κάποια αύξηση του προϋπολογισμού. Το δε clawback του 2022 εξοφλείται σε 12 δόσεις, δηλαδή τουλάχιστον 1.500 ευρώ μηνιαίως ανά γιατρό, και την ίδια ώρα η ειδικότητα της βιοπαθολογίας έχει γίνει άγονη, με εργαστήρια να κλείνουν και νέους επιστήμονες να μην την επιλέγουν.
Ο γενικός γραμματέας του ΙΣΘ Νικόλαος Μπάτζιος υπογράμμισε ότι clawback και rebate, ως προσωρινά μνημονιακά μέτρα, έπρεπε να έχουν λήξει, όμως συνεχίζουν την αφαίμαξη του κλάδου ενώ η πρωτοβάθμια περίθαλψη ασκείται αποκλειστικά στις πλάτες των βιοπαθολόγων. Πρόσθεσε ότι «συνταξιούχοι συνάδελφοι, παρόλο που πλήρωναν εισφορές μια ζωή, αδυνατούν να λάβουν σύνταξη λόγω χρεών που δεν δημιούργησαν αυτοί! Καμία άλλη επαγγελματική κατηγορία στην Ελλάδα δεν αντιμετωπίζει παρόμοια αδικία, ενώ πολλοί έχουν αποφασίσει να κλείσουν τα ιατρεία τους ή να μεταναστεύουν στο εξωτερικό, ακόμη και κοντά στο τέλος της καριέρας τους»!
Ο πρόεδρος του Συνδέσμου Ιδιωτών Εργαστηριακών Ιατρών Κεντρικής Μακεδονίας Κωνσταντίνος Μανωλόπουλος χαρακτήρισε το μέτρο επαίσχυντο που εξυπηρετεί την αδυναμία του υπουργείου να ελέγξει την αθρόα συνταγογράφηση, να εφαρμόσει διεθνή διαγνωστικά πρωτόκολλα και να προσαρμόσει δυναμικά τον προϋπολογισμό στις ανάγκες της κοινωνίας. Οι γιατροί εισπράττουν μόλις το 30% του τζίρου τους, υποχρεωμένοι να καλύψουν προμηθευτές, ΔΕΚΟ, μισθοδοσία και με τεχνητά χρέη που φτάνουν τις 300.000 ή 400.000 ευρώ ανά εργαστήριο.
Εδώ και 13 χρόνια, η κοινωνική πολιτική γίνεται στις πλάτες γιατρών και αυτό δεν μπορεί να συνεχιστεί. Προσφυγές στη δικαιοσύνη απορρίπτονται λόγω «καλλιτεχνικά κατασκευασμένης» διάταξης και ο κλάδος εξετάζει το ενδεχόμενο να ζητήσουν από τα ευρωπαϊκά δικαστήρια να δώσουν λύση. Πρότεινε δε στην πολιτεία να αποφασίσει άμεσα την κατάργηση του μέτρου, σταδιακά με εξορθολογισμό της συνταγογράφησης. Κατέληξε ότι «ο ετήσιος προϋπολογισμός για βιοπαθολογικές και ακτινολογικές εξετάσεις είναι 400 εκατομμύρια ευρώ, με υπέρβαση 700 εκατομμυρίων ετησίως.
Η εισαγωγή OTP στη συνταγογράφηση, που θα μείωνε τη δαπάνη κατά 20% και εφαρμόζεται επιτυχώς σε φυσικοθεραπείες και γυαλιά οράσεως, ούτε καν συζητείται. Επανέλαβε ότι τα χρέη των εργαστηριακών γιατρών δεν προέρχονται από αμέλεια, αλλά από… δεδουλευμένα που μετατρέπονται σε υποχρέωση επειδή ο κρατικός προϋπολογισμός δεν επαρκεί.
Η κα Χατζηδημητρίου θύμισε την πρόταση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου που «είναι εξαιρετικά τεκμηριωμένη ώστε να ενισχυθεί ο ΕΟΠΠΥ και με μια μικρή αύξηση του φόρου στα καπνικά προϊόντα κατά 20 λεπτά ανά πακέτο, θα αποδίδει πολλά εκατομμύρια ετησίως και θα καλύψει πλήρως την υπέρβαση με δίκαιο και ηθικό τρόπο, ειδικά τώρα που η ΕΕ υποχρεώνει σε αναπροσαρμογή τιμών».
Όλοι οι εκπρόσωποι του ιατρικού κόσμου της κεντρικής Μακεδονίας, τόνισαν ότι το clawback δεν είναι εργαλείο εξορθολογισμού, αλλά παραδοχή κρατικής αδυναμίας, πλήττει τη βιωσιμότητα των ιατρείων, οδηγεί σε οικονομική ασφυξία και απαξιώνει την πρωτοβάθμια φροντίδα. Να θυμίσουμε ότι ο ΙΣΘ μίσθωσε λεωφορεία για τη διευκόλυνση και μεταφορά μελών στην Αθήνα, ενώ η κινητοποίηση συντονίζεται από την ΠΟΕΡΓΙ. Ζητείται συνάντηση με τον υπουργό Οικονομικών, και αν τα αιτήματα (πλήρης κατάργηση clawback, αύξηση προϋπολογισμού κατά τουλάχιστον 700 εκατ. ευρώ, ελεγκτικοί μηχανισμοί σε πραγματικό χρόνο, διαγραφή τεχνητών χρεών και αποκατάσταση συνταξιοδοτικών δικαιωμάτων) δεν ικανοποιηθούν, οι κινητοποιήσεις θα συνεχιστούν…
