Οι άνθρωποι που εισάγονται σε εντατική μονάδα νοσοκομείου τα σαββατοκύριακα, κινδυνεύουν περισσότερο να πεθάνουν, σε σχέση με όσους κάνουν την εισαγωγή κάποια καθημερινή μέρα, σύμφωνα με μια νέα αυστριακή επιστημονική έρευνα, στην οποία συμμετείχε μια ελληνίδα ερευνήτρια.

Όμως, σύμφωνα με τη μελέτη, η πιθανότητα να συμβεί ο θάνατος μέσα στην εντατική στη διάρκεια του σαββατοκύριακου είναι μικρότερη από ό,τι ο ασθενής να πεθάνει μεταξύ Δευτέρας και Παρασκευής.  Με άλλα λόγια, ο ασθενής κινδυνεύει μεν περισσότερο να πεθάνει αν εισαχθεί το σαββατοκύριακο, αλλά όχι να πεθάνει μέσα στο σαββατοκύριακο.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον δρα Πάουλ Τσάγιτς του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Γκρατς, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό “Critical Care”, ανέλυσαν στοιχεία για 167.425 ασθενείς που είχαν εισαχθεί σε 119 μονάδες εντατικής θεραπείας σε όλη την Αυστρία μεταξύ 2012-2015.

«Γιατροί και αρμόδιες αρχές θα πρέπει να μελετήσουν τα ευρήματά μας, επειδή στον 21ο αιώνα η μέρα εισαγωγής στη μονάδα εντατικής θεραπείας δεν θα έπρεπε να επηρεάζει την έκβαση του ασθενούς. Αν και δεν πρέπει να βιαστούμε να εξάγουμε πρόωρα συμπεράσματα, τελικά πρέπει να γίνουν οι κατάλληλες βελτιώσεις, ώστε να εξαλείψουμε το ‘φαινόμενο του σαββατοκύριακου’», δήλωσε ο Τσάγιτς.

«Αντίθετα με ό,τι θα περίμενε κανείς, οι εισαγωγές του σαββατοκύριακου δεν επηρεάζουν αμέσως την έκβαση του ασθενούς, αλλά με χρονική υστέρηση, πράγμα που πιθανώς εξηγεί γιατί ο κίνδυνος θανάτου είναι μεγαλύτερος τις καθημερινές παρά τα σαββατοκύριακα», πρόσθεσε ο αυστριακός γιατρός.

Παρόμοιες μελέτες στο Εθνικό Σύστημα Υγείας της Βρετανίας έχουν επίσης δείξει ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος θανάτου, αν ο ασθενής εισαχθεί στο νοσοκομείο μέσα στο σαββατοκύριακο. Μια αιτία που αυτό μπορεί να συμβαίνει, είναι ότι ορισμένες άμεσες παρεμβάσεις-κλειδιά στην εντατική είναι λιγότερο πιθανό να γίνουν, αν ο ασθενής εισαχθεί μέσα στο σαββατοκύριακο. Αυτό έχει ως συνέπεια να αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου κατά τις επόμενες μέρες.

Επιπλέον, σύμφωνα με τους αυστριακούς γιατρούς, παρατηρείται ότι αναλογικά περισσότεροι ασθενείς με σοβαρότερες παθήσεις και σε χειρότερη κατάσταση υγείας εισάγονται στις εντατικές τα σαββατοκύριακα από ό,τι τις καθημερινές. Ακόμη, η πιθανότητα να βγει ο ασθενής από την εντατική είναι μικρότερη τα σαββατοκύριακα σε σχέση με τις υπόλοιπες μέρες.

Οι ερευνητές -μεταξύ των οποίων η ελληνικής καταγωγής Φαίδρα Σταυροπούλου του Κέντρου Ιατρικής Στατιστικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης (που αποφοίτησε το 2007 από τη Σχολή ΣΕΜΦΕ του ΕΜΠ)- εξέφρασαν πάντως την επιφύλαξή τους κατά πόσο τα ευρήματά τους μπορούν να γενικευθούν για όλες ανεξαιρέτως τις χώρες.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση:

https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-017-1812-0

ΑΠΕ-ΜΠΕ

Η φυτοφαγική μεσογειακού τύπου διατροφή παρέχει ανάλογα προστατευτικά οφέλη με τα ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα, τους αναστολείς αντλίας πρωτονίων, στην περίπτωση των ασθενών με λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα.

Στη λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση το περιεχόμενο του στομαχιού παλινδρομεί και επιστρέφει δια μέσου του οισοφάγου στον λάρυγγα, στον φάρυγγα, στο στόμα και στη μύτη. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση, η οποία είναι διαφορετική από την πιο γνωστή γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση. Συχνά στη λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση δεν υπάρχουν τα συνήθη συμπτώματα της γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης, όπως το κάψιμο στο θώρακα, οι ξινίλες και οι καούρες μετά το φαγητό.

Τα συμπτώματα της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης μπορεί να περιλαμβάνουν βράχνιασμα, κλείσιμο της φωνής, δυσκολία κατάποσης,  επίμονο βήχα, κόμπο στο λαιμό, κατάποση βλεννών από το πίσω μέρος της μύτης κ.α. Επίσης μπορεί να συνυπάρχουν χρόνια φαρυγγίτιδα, χρόνια ρινίτιδα, ρινοκολπίτιδα, πόνος στο αυτί κ.α.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον ωτορινορυγγολόγο Κρεγκ Ζαλβάν του ιατρικού κέντρου Northwell Health, του Ινστιτούτου Ιατρικών Ερευνών Fenstein και του Ιατρικού Κολλεγίου της Νέας Υόρκης, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό περιοδικό ωτορινολαρυγγολογίας “JAMA Otolaryngology”.

Οι επιστήμονες σύγκριναν δύο ομάδες ασθενών, από τις οποίες η μία πήρε τα συνήθη φάρμακα και η άλλη έκανε φυτοφαγική μεσογειακή διατροφή. Διαπιστώθηκε ότι υπήρξε ανάλογη -αν όχι μεγαλύτερη- μείωση των συμπτωμάτων της  λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης μεταξύ όσων έτρωγαν με μεσογειακό στιλ και παράλληλα έπιναν αλκαλικό νερό.

Οι ερευνητές θεωρούν ότι τα ευρήματά τους πρέπει να ληφθούν υπόψη και στην περίπτωση της γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης. Ο Ζαλβάν δήλωσε ότι η φαρμακευτική θεραπεία με αναστολείς αντλίας πρωτονίων «αν και αποτελεσματική σε μερικούς ασθενείς, δεν μπορεί να αποτελεί την μοναδική μέθοδο για τη θεραπεία της παλινδρόμησης, καθώς μάλιστα πρόσφατες έρευνες ανέφεραν αυξημένα ποσοστά εγκεφαλικών, εμφραγμάτων, άνοιας και νεφρικής βλάβης μεταξύ όσων κάνουν παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων».

Όπως είπε, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά και ξηρούς καρπούς, με σχεδόν μηδενισμό της κατανάλωσης των γαλακτοκομικών προϊόντων και των κρεάτων (μοσχαριού, κοτόπουλου, χορινού, αυγών, ψαριών), σε συνδυασμό με μια σειρά από άλλες συστάσεις (αποφυγή καφέ, τσαγιού, σοκολάτας, σόδας, καυτερών φαγητών, αλκοόλ κ.α.), μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα σε πολλούς ασθενείς με λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση: http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2652893

ΑΠΕ-ΜΠΕ