«Όσο καλά και αποδοτικά (cost effective) και αν είναι τα νέα ογκολογικά φάρμακα, το ερώτημα για τον ασθενή στο μέλλον θα είναι: μπορώ να τα πληρώσω αυτά τα φάρμακα;».
Ο επίκουρος καθηγητής Οικονομικής Επιστήμης του Πανεπιστημίου Πειραιώς, Αθανάσιος Βοζύκης, μιλώντας στο συνέδριο του «Health Daily» σχετικά με τις πολιτικές υγείας για τον καρκίνο, έθεσε το παραπάνω ερώτημα, υπογραμμίζοντας ότι τα επόμενα χρόνια αναμένεται να αυξηθεί σημαντικά η ανάπτυξη καινοτόμων ογκολογικών φαρμάκων, η αποζημίωση των οποίων και η πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες διαφέρει από χώρα σε χώρα και παράλληλα οι προϋπολογισμοί υγείας μειώνονται. Μπροστά σε αυτή την κατάσταση πρέπει, όπως είπε, να βρεθούν τρόποι υιοθέτησης νέων πολιτικών για τα συστήματα υγείας, όπου οι φαρμακευτικές εταιρείες θα καλύπτουν μέρος του κόστους των καινοτόμων θεραπειών, έτσι ώστε να διασφαλιστεί και η βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας και η πρόσβαση όλων των ασθενών στη θεραπεία τους.
Δυσβάσταχτο το κόστος
Στο «δυσβάσταχτο κόστος» των καινοτόμων φαρμάκων εστίασε κατά την ομιλία του και ο πρόεδρος της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρίας, Ευάγγελος Φιλόπουλος.
Ανέφερε ότι το υψηλό κόστος των καινοτόμων φαρμάκων «δεν προκύπτει από τα έξοδα παραγωγής, διάθεσης συν ένα λελογισμένο όφελος», τονίζοντας την ανάγκη «αυτοσυγκράτησης των φαρμακευτικών εταιρειών, διότι παρότι είναι ιδιωτικές επιχειρήσεις έχουν κοινωνικό σκοπό».
Ο κ. Φιλόπουλος υπογράμμισε την ανάγκη συνεργασίας για την αλλαγή του μοντέλου αντιμετώπισης του καρκίνου, λέγοντας χαρακτηριστικά ότι «η θεραπεία του καρκίνου δεν είναι μόνο φάρμακα».
Το κόστος του καρκίνου
Ο Βασίλειος Μπαρμπούνης, παθολόγος ογκολόγος, σημείωσε ότι ο καρκίνος ετησίως αφορά 15 εκατομμύρια άτομα, τα οποία θα πληρώνουν το κόστος της νόσου μαζί με τις οικογένειές τους. Το κόστος στις ΗΠΑ ήταν 125 δισ. το 2010 και αναμένεται να φθάσει τα 175 δισ. το 2020. Σύμφωνα με μελέτη, όπως επικαλέστηκε, η οποία εξέτασε το συνολικό ποσοστό επιβίωσης ασθενών με καρκίνο σε σχέση με το κόστος των θεραπειών, βρέθηκε ότι κατά μέσο όρο η συνολική επιβίωση των ασθενών τα τελευταία χρόνια και με την παρουσία πολλών νέων θεραπειών, αυξήθηκε κατά 3 μήνες. Είναι σημαντικό δε ότι από τα νέα φάρμακα που εγκρίθηκαν, ένα ποσοστό 30% δεν συνδέθηκε με καμιά αύξηση της συνολικής επιβίωσης των ασθενών,επισήμανε.
«Δεδομένου λοιπόν του μεγάλου κόστους των νέων θεραπειών, τίθεται ένα ερώτημα σχετικό με την αξία των θεραπειών, και τη συνάρτηση κόστους /αποτελεσματικότητας, που όλοι οι εμπλεκόμενοι στο σύστημα υγείας θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικότερα» ανέφερε ο κ. Μπαρμπούνης.
Νέες θεραπείες
Στις εξατομικευμένες θεραπείες, οι οποίες έχουν αυξήσει την επιβίωση των ασθενών, αναφέρθηκε ο Οδυσσέας Ζώρας, πρύτανης του Πανεπιστημίου Κρήτης, καθηγητής Χειρουργικής Ογκολογίας. Όπως είπε, η εξατομικευμένη ιατρική εξελίσσεται και έχει κάνει μεγάλα βήματα στη διάγνωση και τη θεραπεία.
«Το κανονιστικό πλαίσιο για την εξατομικευμένη θεραπεία βρίσκεται ακόμα σε αρχικά στάδια» δήλωσε η Χαρά Κανή, προϊστάμενη του τμήματος σχεδιασμού και παρακολούθησης φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ. Η είσοδος στην αγορά για μία εξατομικευμένη θεραπεία, είπε, πρέπει να βασίζεται σε ισχυρά κλινικά δεδομένα και να καλύπτουν ανικανοποίητες θεραπευτικές ανάγκες. «Η Ελλάδα όπως και η Ευρώπη μπορούν να αποζημιώσουν τις καινοτόμες θεραπείες, αλλά οι υγειονομικές αρχές έχουν να αντιμετωπίσουν ακόμα προκλήσεις» τόνισε η κ. Κανή.
«Τα νέα είναι πολύ άσχημα για τον κλάδο του φαρμάκου»
Ο πρόεδρος του Σύλλογος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) Πασχάλης Αποστολίδης, μιλώντας στο συνέδριο του «Health Daily», δήλωσε ότι «τα νέα είναι πολύ άσχημα για τον κλάδο του φαρμάκου». Υπογράμμισε ότι η εφαρμογή του νέου συστήματος αποζημίωσης «δυσχεραίνει ακόμη περισσότερο την πρόσβαση των ασθενών στις νέες θεραπείες» και πλήττει τον φαρμακευτικό κλάδο. Τόνισε ότι «οι ασθενείς πλέον μπορεί να περιμένουν έως 2,5 χρόνια για να έχουν πρόσβαση στα νέα φάρμακα. Παράλληλα, επισήμανε πως η συνεισφορά των φαρμακευτικών εταιρειών αυξάνεται συνεχώς, 1 στα 3 φάρμακα προσφέρεται δωρεάν, εξαντλώντας τα ήδη ξεπερασμένα όρια τους. Απαραίτητη προϋπόθεση συνεπώς για την προστασία της απρόσκοπτης πρόσβασης των Ελλήνων ασθενών στις καινοτόμες και αναγκαίες θεραπείες είναι η υλοποίηση των απαραίτητων δομικών μεταρρυθμίσεων, όπως η σύσταση φορέα Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (ΗΤΥ), η πλήρης λειτουργία επιτροπής διαπραγμάτευσης, η υποχρεωτική εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων και μητρώων ασθενών, η αύξηση διείσδυσης των γενοσήμων καθώς και ο επαναπροσδιορισμός της φαρμακευτικής δαπάνης» τόνισε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ.
ΑΠΕ-ΜΠΕ
