Την παράταση της προθεσμίας, μέχρι τις 7 Οκτωβρίου 2019, για την ένταξη στη ρύθμιση των 120 δόσεων στα ασφαλιστικά ταμεία, ανακοίνωσε ο υπουργός Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων Γιάννης Βρούτσης. Σημειώνει ότι τις τελευταίες ημέρες, έχει παρατηρηθεί ιδιαιτέρως μεγάλη συμμετοχή στη ρύθμιση, ενώ αναφέρει πως μέχρι σήμερα έχουν υποβληθεί πάνω από 370.000 αιτήσεις.
Συγκεκριμένα, σχετικά με τη ρύθμιση των 120 δόσεων στα ασφαλιστικά ταμεία, ο κ. Βρούτσης δήλωσε τα εξής:
«Δίνουμε παράταση, μέχρι τις 7 Οκτωβρίου 2019, σε όλους τους οφειλέτες για τη συμμετοχή τους στη ρύθμιση των 120 δόσεων στα ασφαλιστικά ταμεία.
Σκοπός αυτής της -μίας και μοναδικής- παράτασης είναι να διευκολυνθούν οι οφειλέτες στα ασφαλιστικά ταμεία, καθώς, τις τελευταίες ημέρες, έχει παρατηρηθεί ιδιαιτέρως μεγάλη συμμετοχή στη ρύθμιση. Τα συγκεντρωτικά στοιχεία, μέχρι σήμερα, δείχνουν να έχουν υποβληθεί πάνω από 370.000 αιτήσεις ρύθμισης οφειλών και το συνολικό ρυθμισμένο ποσό να ξεπερνάει ήδη τα 3 δισ. ευρώ.
Υπενθυμίζω, ωστόσο ότι δεν θα υπάρξει άλλη παράταση και ότι η ένταξη των οφειλετών στη ρύθμιση των 120 δόσεων είναι η τελευταία ευκαιρία για όλους να διακανονίσουν τα χρέη τους με τους πλέον ευνοϊκούς όρους».
«Ευτυχώς γλιτώσαμε τα χειρότερα», εκμυστηρεύτηκε στο Αθηναϊκό και Μακεδονικό Πρακτορείο, η μητέρα της δίχρονης που δέχτηκε επίθεση από σκύλο στο χωριό Χρύσα στους Τσάκους Πέλλας, Σαββατούλα Διαμαντίδου. «Όπως κάθε ημέρα πήγαμε για καφέ στη θεία μου απέναντι από το σπίτι μας. Ήμασταν κάτω όλοι μαζί και ξαφνικά είδαμε το σκυλί να επιτίθεται στο παιδί. Οι μισοί πέσαμε πάνω στον σκύλο για να τον σταματήσουμε και οι άλλοι μισοί απομακρύναμε το παιδί» περιέγραψε η νεαρή μητερα.
Η Σαββατούλα Διαμαντίδου τόνισε πως «το καλό είναι ότι μόλις το σκυλί επιτέθηκε στην κόρη μου στο πρόσωπο, επεσε κάτω η μικρή και για αυτό δεν της έκανε μεγάλη ζημιά, δεν την δάγκωσε δυνατά. Κάποια ράμματα χρειάστηκαν στο πρόσωπο, καθώς την τρύπησε και έχει ένα κάταγμα στο αυτί, που λίγο μας ανησυχεί, μάλλον από την πτώση. Δόξα τω θεώ προλάβαμε τα χειρότερα».
Μάλιστα ανέφερε πως ο σκύλος, ράτσας ροτβάιλερ, «ήταν στο πάνω διαμέρισμα, είναι διώροφο το σπίτι και προφανώς πήδηξε από την πόρτα, καθώς οι συγγενείς μου έχουν διπλό συρτή. Μπορεί να ζήλεψε που μας έβλεπε από το μπαλκόνι όλους κάτω» και πρόσθεσε: «Το σκυλί το γνωρίζουμε από κουτάβι, συνέχεια είμαστε εκεί κάθε ημέρα, δεν είχε δείξει ποτέ επιθετική συμπεριφορά στο παιδί. Κάθε ημέρα έβλεπε τη μικρή, δεν νομίζω ότι ζήλεψε το παιδί».
Η διοικήτρια του νοσοκομείου «Γ. Γεννηματάς και Άγιος Δημήτριος», Μελπομένη Τσούγκα, μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, είπε ότι «το παιδί νοσηλεύεται στην παιδοχειρουργική κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης “Γεώργιος Γεννηματάς”. Διαγνώστηκε με κάταγμα στο κρανίο στο σημείο του αυτιού, έχει εκχυμώσεις στο πρόσωπο από την πτώση, δεν διατρέχει όμως κίνδυνο η ζωή του» και υπογράμμισε πως «βρίσκεται υπό φαρμακευτική αγωγή και σήμερα θα το δει ωτορινολαρυγγολόγος».
«Η πληθυσμιακή γήρανση είναι μια πραγματικότητα που αφορά την Ελλάδα, μιας που είναι ένα από τα τρία κράτη με τον υψηλότερο δείκτη γήρανσης στην ΕΕ. Η πολιτεία και η κοινωνία μας δεν έχουν αναπτύξει την ταχύτητα που χρειάζεται για να αντιμετωπίσουν την τεράστια πρόκληση», επισημαίνει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, με αφορμή την αυριανή (Τρίτη 1η Οκτωβρίου) Παγκόσμια Ημέρα της Τρίτης Ηλικίας, η παθολόγος-γηρίατρος Νατάσσα Κουτσούρη, διευθύντρια του Κέντρου Γηριατρικής Αξιολόγησης που λειτουργεί στο «Ερρίκος Ντυνάν». Η ίδια πρωταγωνιστεί στη διοργάνωση σειράς εκδηλώσεων και μιας επιστημονικής ημερίδας αυτή την εβδομάδα, με στόχο να αναδειχθεί η ειδικότητα της Γηριατρικής και η αναγκαιότητα της γηριατρικής αξιολόγησης.
Η παθολόγος – γηρίατρος Νατάσσα Κουτσούρη, διευθύντρια του Κέντρου Γηριατρικής Αξιολόγησης που λειτουργεί στο «Ερρίκος Ντυνάν»
«Πολλοί με ρωτάνε γιατί ασχολήθηκα με την γηριατρική και τι ακριβώς είναι γηριατρική. Στην ενασχόληση μου με την παθολογία εδώ και 25 χρόνια πάντα με έλκυαν οι ηλικιωμένοι ασθενείς, άνθρωποι με εμπειρία και προσωπική ιστορία που κουβαλούν μέσα τους τα “χρόνια” οι περισσότεροι όχι ως βάρος, αλλά ως απόδειξη ζωής. Η γηριατρική ασχολείται με τους ηλικιωμένους ανθρώπους και καλύπτει τα κενά μεταξύ αυτού που διδαχτήκαμε κατά την ειδικότητα και την πραγματικότητα, το κενό μεταξύ ενός χειρουργημένου κατάγματος και της λειτουργικής επιστροφής στο σπίτι, το κενό μεταξύ της ευπάθειας και της ανάκτησης της λειτουργικότητας…», τονίζει η κ. Κουτσούρη και προσθέτει: «Είναι επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι η γηριατρική αξιολόγηση οδηγεί σε λιγότερες εισαγωγές, συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο, διατήρηση της αυτονομίας και αύξηση δεικτών παραγωγικότητας. Αυτά ανακουφίζουν τα ασφαλιστικά ταμεία και τους άλλους ασφαλιστικούς φορείς και διοχετεύουν κονδύλια σε άλλους τομείς όπως σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων».
– Τι είναι η Γηριατρική, λοιπόν, και ποιους ακριβώς αφορά;
«Είναι μία ιατρική ειδικότητα που ενδιαφέρεται για τις σωματικές, ψυχικές, λειτουργικές και κοινωνικές καταστάσεις των ηλικιωμένων ασθενών κατά την παροχή φροντίδας: οξείας, χρόνιας αποκατάστασης, προληπτικής και τελικής. Αυτή η ομάδα των ασθενών θεωρείται ότι εμφανίζει έναν υψηλό βαθμό ευπάθειας και μία εξελισσόμενη πολυπαθολογία που απαιτούν μία ολιστική προσέγγιση. Οι ασθένειες μπορεί να εμφανίζονται διαφορετικά στην μεγάλη ηλικία, συχνά είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθούν, η απάντηση στην θεραπεία είναι συχνά επιβραδυμένη και συχνά υπάρχει ανάγκη για κοινωνική υποστήριξη.
Η Γηριατρική συνεπώς υπερβαίνει την προσανατολισμένη στα ανθρώπινα όργανα ιατρική, προσφέροντας επιπρόσθετη θεραπεία στα πλαίσια μίας πολυεπαγγελματικής/ διεπιστημονικής ομάδας, κύριος στόχος της οποίας είναι η βελτιστοποίηση της λειτουργικής κατάστασης των ηλικιωμένων ατόμων και η βελτίωση της ποιότητας ζωής και της αυτονομίας – ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης.
Στην πορεία της γήρανσης, παρατηρείται φθορά στις γνωστικές, κινητικές, αισθητηριακές και καρδιαγγειακές λειτουργίες, σε τέτοιο βαθμό, μάλιστα, ώστε να χάνεται η αυτονομία. Ο στόχος του γηρίατρου είναι λοιπόν η πρόληψη, αλλά και η αντιμετώπιση αυτών των πολύπλοκων καταστάσεων, όπου πολύ συχνά τα συμπτώματα είναι άτυπα και η επικοινωνία με το πάσχον άτομο δύσκολη. Ιδιαίτερη φροντίδα δίνεται στην αξιολόγηση και αντιμετώπιση των επονομαζόμενων γηριατρικών συνδρόμων, δηλαδή καταστάσεων που προκύπτουν στην πορεία της γήρανσης και σχετίζονται με την άθροιση με τη φυσιολογικά εμφανιζόμενη έκπτωση των λειτουργικών εφεδρειών του ατόμου, την εμφάνιση πολλαπλών νοσογόνων καταστάσεων, την αλληλεπίδραση της πολυφαρμακίας. Ενδεικτικά αναφέρουμε τις πτώσεις, την έκπτωση της λειτουργικότητας και την έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών, την ευπάθεια (frailty)».
– Πώς ορίζουμε σήμερα την έννοια του ηλικιωμένου; Ποια είναι η παγκόσμια και ποια η ελληνική πραγματικότητα;
«Ο όρος ηλικιωμένος αντιπροσωπεύει ανθρώπους άνω των 65 ετών ενώ κατά άλλους άνω των 70 ετών. Σήμερα τα άτομα άνω των 65 ετών αντιπροσωπεύουν πάνω από 1/3 του πληθυσμού των ασθενών της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Οι υπέργηροι άνω των 85 είναι επίσης μια ταχέως αυξανόμενη ομάδα με διπλάσια αύξηση σε σχέση με αυτή των ανθρώπων άνω των 65 και τετραπλάσια σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό. Αν το 2006 αυτή η κατηγορία αντιπροσώπευε γύρω στο 3,8% του ευρωπαϊκού πληθυσμού, σήμερα έχει φτάσει στο 5% και το 2040 θα έχει υπερδιπλασιαστεί και θα πλησιάσει το 9,5%. Θα γίνουμε λοιπόν μάρτυρες ενός αναπόφευκτου πολλαπλασιασμού των ηλικιωμένων ατόμων με εύθραυστη υγεία και με αυξημένες ανάγκες, ακόμα κι όταν δεν πάσχουν από συγκεκριμένη βαριά ασθένεια. Σύμφωνα με την τελευταία δημοσίευση της Eurostat τον Ιούνιο 2016, η δημογραφική γήρανση της Ευρώπης θα είναι ένα από τα σημαντικότερα θέματα που θα απασχολήσουν την ΕΕ. Ο πληθυσμός της ΕΕ το 2015 ήταν 508,5 εκατομμύρια με τους άνω των 65 ετών να αντιπροσωπεύουν το 20% του πληθυσμού, με το μεγαλύτερο ποσοστό να το κατέχουν η Ιταλία 21,7%, η Γερμανία 21% και η Ελλάδα 20,9%, με την τελευταία να αυξάνει ακόμα περισσότερο τα ποσοστά της. Οι αριθμοί φανερώνουν την ανάγκη για ειδικευμένη αντιμετώπιση του πληθυσμού που γερνά με στόχο την πρόληψη, την βελτίωση της ποιότητας της ζωής μέσω θεραπευτικών παρεμβάσεων και την αυτονομία.
Η υπάρχουσα εμπειρία στηρίζεται στην εμπειρία κέντρων του εξωτερικού. Η ελληνική γηριατρική πραγματικότητα αφορά κυρίως γενικούς ιατρούς, παθολόγους πρωτοβάθμιας περίθαλψης καθώς και δομές γηροκομείων ή κλινικών χρονίως πασχόντων. Από μια έρευνα αγοράς που πραγματοποίησα διαπίστωσα ότι οι κλίνες σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων στην Αττική – δημόσιες, ιδιωτικές και της εκκλησίας – αριθμούν γύρω στις 3800 – 4000 κλίνες αριθμός εξαιρετικά μικρός για τις ανάγκες του πληθυσμού. Οι μονάδες αυτές (nursing houses) είναι επανδρωμένες στην συντριπτική πλειοψηφία με προσωπικό χωρίς ειδική κατάρτιση. Από την άλλη πλευρά η δομή της ελληνικής οικογένειας και οι μετανάστες καλύπτουν ανάγκες φροντίδας των ηλικιωμένων ανθρώπων που συνεχίζουν να διαβιούν στο οικείο περιβάλλον, γεγονός που είναι επιθυμητό τόσο από τους ηλικιωμένους όσο και από την οικογένεια και την πολιτεία.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) εκπόνησε πρόγραμμα για ολοκληρωμένη φροντίδα για τους ηλικιωμένους – Integrated Care for Older People (ICOPE) – από το 2017. Παράλληλα όρισε την “Δεκαετία της υγιούς γήρανσης 2020-2030” ως μια ευκαιρία για κοινή δράση από κυβερνήσεις, κοινωνικούς φορείς, διεθνείς οργανισμούς, επαγγελματίες υγείας, την ακαδημαϊκή κοινότητα, τα ΜΜΕ, και τον ιδιωτικό τομέα σε μια εντατικοποιημένη προσπάθεια με στόχο την βελτίωση της ζωής των ηλικιωμένων ανθρώπων. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει τρεις άξονες: 1) Αντιμετώπιση της λειτουργικής έκπτωσης που περιλαμβάνει περιορισμό κινητικότητας, κακή θρέψη, γνωσιακή έκπτωση, βαρηκοΐα, κατάθλιψη. 2) Τα γηριατρικά σύνδρομα που έχουν σχέση με την απώλεια της αυτονομίας όπως κίνδυνος πτώσεων, ακράτεια, οστεοπόρωση, σαρκοπενία κ.α. και 3) Υποστήριξη φροντιστών ηλικιωμένων ασθενών».
– Η γηριατρική αξιολόγηση τι μπορεί να προσφέρει;
Η γηριατρική αξιολόγηση, το κύριο εργαλείο της γηριατρικής είναι ένας ευρύς όρος που περιγράφει την εκτίμηση της υγείας των ηλικιωμένων ασθενών, που δίνει έμφαση σε διαφορετικά στοιχεία από αυτά της συνηθισμένης ιατρικής εκτίμησης. Αυτή η προσέγγιση αναγνωρίζει ότι η κατάσταση της υγείας των ασθενών μεγαλύτερης ηλικίας εξαρτάται από τις επιδράσεις παραγόντων πέρα από τα ιατρικά τους νοσήματα. Μεταξύ αυτών, κοινωνικοί, ψυχολογικοί παράγοντες και η κατάσταση της πνευματικής υγείας καθώς και περιβαλλοντικοί παράγοντες. Η γηριατρική εκτίμηση επιπλέον δίνει μεγάλη βαρύτητα στη λειτουργική κατάσταση, τόσο ως παραμέτρου προς εκτίμηση, όσο και ως αποτελέσματος που πρέπει να βελτιωθεί ή να διατηρηθεί.
Έτσι λοιπόν η γηριατρική εκτίμηση από την ομάδα επαγγελματιών υγείας που περιλαμβάνει το κέντρο μας, ξεπερνάει το φάσμα της παραδοσιακής αναζήτησης νοσημάτων και περιλαμβάνει εκτίμηση της σωματικής, νοητικής, συναισθηματικής, λειτουργικής, κοινωνικής και περιβαλλοντικής κατάστασης του μεγαλύτερου ατόμου. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από αυτή την εκτίμηση, και που βασίζεται σε κλίμακες που εφαρμόζονται σε όλα τα γηριατρικά τμήματα μπορούν να εστιάσουν την προσοχή σε θέματα που αφορούν τον κάθε ασθενή ξεχωριστά και να προταθούν παρεμβάσεις που θα επιβραδύνουν την εξέλιξη και ενδεχομένως θα οδηγήσουν σε ανάκτηση λειτουργικού επιπέδου.
«ΜΕΓΑΛΩΝΟΝΤΑΣ»
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα της Τρίτης Ηλικίας, υπό τον γενικό τίτλο «Μεγαλώνοντας», στο Αμφιθέατρο του Ερρίκος Ντυνάν θα πραγματοποιηθούν αύριο (11:00 -13:00):
α) Έκθεση φωτογραφίας και video installation, με πρωτότυπα έργα των φωτογράφων Μαριλένας Σταφυλίδου και Πάνου Μαζαράκη.
β) Παρουσίαση του Κέντρου Γηριατρικής Αξιολόγησης του Νοσοκομείου.
γ) Συζήτηση με προσωπικότητες της διανόησης και της Τέχνης για ένα θέμα που μας αφορά όλους.
Σε μία από τις σπάνιες παρεμβάσεις τους, θα μιλήσουν για τη σχέση τους με τον χρόνο και θα καταθέσουν τις δικές τους εμπειρίες ζωής, σε τέσσερα διαφορετικά πάνελ, ο ποιητής Τίτος Πατρίκιος και ο συγγραφέας – ακαδημαϊκός Θανάσης Βαλτινός, ο συνθέτης – τραγουδοποιός Διονύσης Σαββόπουλος και ο καρδιοχειρουργός Σωτήρης Πράπας, οι ηθοποιοί Κάτια Δανδουλάκη και Μάρω Κοντού και η μεγάλη φωνή του ελληνικού τραγουδιού Μαρινέλλα, καθώς και ο διεθνούς φήμης ενδοκρινολόγος, ακαδημαϊκός Φώτης Παυλάτος με τον καθηγητή Χειρουργικής, Διονύση Βώρο.
Οι εκδηλώσεις για την Τρίτη Ηλικία θα ολοκληρωθούν το Σάββατο 5 Οκτωβρίου με την επιστημονική ημερίδα «Γηριατρική: η ειδικότητα του μέλλοντος», στο Αμφιθέατρο του νοσοκομείου (8:30-15:00). Στην ημερίδα, που μοριοδοτείται από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, θα συμμετάσχουν ιατροί και επαγγελματίες υγείας που ασχολούνται με τη γηριατρική, ενώ επίσημη προσκεκλημένη είναι η Prof. Nele Van Den Noortgate, Head of the Geriatric Department University Hospital Ghent, President of the European Academy for Medicine of Ageing (EAMA).
Οι άνθρωποι με περιοδοντίτιδα έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), σύμφωνα με μία νέα βρετανική επιστημονική μελέτη.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Φραντσέσκο Ντ’ Αγιούτο του Πανεπιστημιακού Κολλεγίου του Λονδίνου (UCL), που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Cardiovascular Research» (Καρδιαγγειακή Έρευνα) της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, αξιολόγησαν όλες τις σχετικές μελέτες πάνω στη σχέση υπέρτασης-περιοδοντίτιδας.
Η μετα-ανάλυση, που περιέλαβε 81 έρευνες από 26 χώρες, βρήκε ότι η μέτρια έως σοβαρή περιοδοντίτιδα σχετίζεται με αυξημένο κατά 22% κίνδυνο για υπέρταση, ενώ η αρκετά σοβαρή περιοδοντίτιδα με 49% μεγαλύτερο κίνδυνο.
«Παρατηρήσαμε ότι όσο πιο σοβαρή είναι η περιοδοντίτιδα τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα υπέρτασης. Τα ευρήματα δείχνουν ότι οι ασθενείς με περιοδοντίτιδα πρέπει να είναι ενήμεροι γι’ αυτόν τον κίνδυνο και να δεχθούν συμβουλές για αλλαγές στον τρόπο ζωής τους, όπως η σωματική άσκηση και η υγιεινή διατροφή, ώστε να προληφθεί η υπέρταση», δήλωσε ο δρ. Ντ’ Αγιούτο.
Υψηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζει το 30% έως 45% των ενηλίκων διεθνώς και η υπέρταση αποτελεί βασική αιτία πρόωρου θανάτου. Από περιοδοντίτιδα πάσχει πάνω από το 50% του παγκόσμιου πληθυσμού. Αυτή η νόσος έχει ήδη σχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό.
«Η υπέρταση μπορεί να πυροδοτήσει έμφραγμα ή εγκεφαλικό σε ασθενείς με περιοδοντίτιδα», προειδοποίησε ο Ντ’ Αγιούτο.
Η νέα μελέτη δείχνει ότι η μέση αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη στους ανθρώπους με περιοδοντίτιδα σε σχέση με εκείνους που έχουν υγιή δόντια. Αυτή η διαφορά φθάνει τα 4,5 mmHg στη συστολική πίεση και τα 2 mmHg στη διαστολική.
«Αυτές οι διαφορές δεν είναι αμελητέες. Μία μέση αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά 5 mmHg μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση κατά 25% του κινδύνου θανάτου από έμφραγμα ή εγκεφαλικό», ανέφερε η βασική ερευνήτρια, δρ. Μουνιόζ Αγκιλέρα.
Όσον αφορά τις πιθανές αιτίες για τη σχέση περιοδοντίτιδας-υπέρτασης, είναι πιθανό ότι οφείλεται στα βακτήρια του στόματος, τα οποία, εκτός από τη βλάβη στα δόντια, οδηγούν σε συστημική φλεγμονή στο σώμα, πράγμα που με τη σειρά του κάνει ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο υπέρτασης.
Όσο αφήνει κανείς την περιοδοντίτιδα του να χειροτερεύει για χρόνια χωρίς να επισκεφθεί γιατρό, οδοντίατρο ή περιοδοντολόγο, τόσο χειροτερεύει και η φλεγμονή των αγγείων στο σώμα του, προειδοποίησαν οι επιστήμονες. Την κατάσταση μπορεί να επιδεινώνει και μία σχετική γενετική προδιάθεση, μαζί με παράγοντες όπως το κάπνισμα και η παχυσαρκία.
Οι μισοί άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με προχωρημένο μελάνωμα έχουν πλέον τη δυνατότητα να ζήσουν τουλάχιστον πέντε χρόνια ή και περισσότερο λαμβάνοντας μια συνδυαστική ανοσοθεραπεία, σύμφωνα με νέα έρευνα την οποία επικαλείται η Guardian.
Η συγκεκριμένη μελέτη (Checkmate 067), που παρουσιάστηκε στο φετινό συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ιατρικής Ογκολογίας στη Βαρκελώνη της Ισπανίας και δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση «New England Journal of Medicine», ανέδειξε ότι η ανοσοθεραπεία και συγκεκριμένα η ιπιλουμάμπη και η νιβολουμάμπη (δύο μονοκλωνικά αντισώματα) όταν χορηγούνται συνδυαστικά διδάσκουν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμά τον καρκίνο, συνιστούν μια εναλλακτική μέθοδο καταστροφής των όγκων και συμβάλλουν στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής των πασχόντων.
Ο καθηγητής Τζέιμς Λάρκιν του Ινστιτούτου Έρευνας για τον Καρκίνο και σύμβουλος ιατρικής ογκολογίας στο βρετανικό ημι-αυτόνομο οργανισμό του βρετανικού νοσοκομείου «The Royal Marsden», στο Λονδίνο, που παρουσίασε τη συγκεκριμένη μελέτη δήλωσε: «Στο παρελθόν το μεταστατικό μελάνωμα θεωρούταν ανίατη νόσος. Οι ογκολόγοι θεωρούσαν πως το μελάνωμα είναι διαφορετικό από τους υπόλοιπους όγκους και από τη στιγμή που αρχίζει να εξαπλώνεται δεν μπορεί να θεραπευτεί. Είναι η πρώτη φορά που μπορούμε να πούμε ότι οι πιθανότητες μακροπρόθεσμης επιβίωσης των ατόμων με προχωρημένο μελάνωμα είναι τώρα πάνω από 50%».
Στην έρευνα αυτή συμμετείχαν 945 ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα, οι οποίοι χωρίστηκαν σε τρεις κατηγορίες: οι 314 λάμβαναν και ιπιλουμάμπη και νιβολουμάμπη, 316 λάμβαναν νιβολουμάμπη και ένα placebo και 315 ιπιλουμάμπη και ένα placebo.
Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς που λάμβαναν και τα δύο φάρμακα παρουσίαζαν την καλύτερη επιβίωση, το 52% αυτών των πασχόντων επιβίωναν πέντε χρόνια ή και περισσότερο συγκριτικά με εκείνους που λάμβαναν μόνο νιβολουμάμπη (44%) και με αυτούς στους οποίους χορηγούνταν μόνο ιπιλουμάμπη (26%). Παράλληλα το 74% των ατόμων που έπαιρναν και τα δύο φάρμακα σταματούσαν τη θεραπεία μετά από αυτην την πενταετία.
Ο Λάρκιν σχολιάζοντας την έρευνα εξηγεί ότι οι πιθανότητες να ζήσει κανείς πέντε χρόνια είναι ακριβώς οι ίδιες με το να ζήσει τρία ή τέσσερα χρόνια, ενώ οι πάσχοντες φτάνοντας στα πέντε χρόνια σταματούν τη θεραπεία και μπορούν να ζήσουν φυσιολογικές ζωές.
Αυτή τη στιγμή, το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Βρετανίας έχει εγκρίνει τη χρήση του συνδυασμού αυτών των φαρμάκων για το προχωρημένο μελάνωμα και τον καρκίνο του νεφρού και έχουν θεραπευτεί περίπου 100 ασθενείς. Τα φάρμακα ήταν πάντως διαθέσιμα μόνο για ένα χρονικό διάστημα 10 – 15 ετών με αποτέλεσμα να μην είναι βέβαιο το κατά πόσο έχουν θεραπευτικές ιδιότητες μέχρι να φτάσουν τα άτομα που ακολούθησαν αυτή τη θεραπεία σε μεγάλη ηλικία.
«Αυτός είναι εξάλλου ο ορισμός της θεραπείας, το να ζει κανείς μια ζωή με φυσιολογικό προσδόκιμο και να πεθάνει από κάτι άλλο», υπογραμμίζει ο Λάρκιν.
Η συγκεκριμένη θεραπευτική μέθοδος έχει πολλές παρενέργειες που δεν γίνονται πάντα ανεκτές από το σύνολο των πασχόντων, πολλοί από τους οποίους αναγκάζονται να διακόψουν τη θεραπεία (της οποίας η ιδανική διάρκεια είναι δύο χρόνια) εντός μερικών εβδομάδων.
Έχει φανεί μάλιστα ότι η θετική επίδραση της συνδυαστικής ανοσοθεραπείας είναι εμφανής ακόμα και για εκείνους που την ακολουθούν για μια μικρή χρονική περίοδο.
Η Πάμελα Σμιθ, μια γυναίκα 67 ετών ξεκίνησε συνδυαστική ανοσοθεραπεία αμέσως αφού ανακάλυψε ότι έχει μελάνωμα. Η ίδια εξηγεί ότι ο όγκος της ήταν μη εγχειρίσιμος οπότε η μόνη της επιλογή ήταν αυτή η εναλλακτική μέθοδος.
«Λάμβανα τη θεραπεία για μήνες κάθε δύο εβδομάδες, ώσπου ξεκίνησα να έχω σοβαρές διάρροιες, οπότε αναγκάστηκα να την διακόψω. Παρόλα αυτά, ακόμα και μετά από αυτή τη μικρή περίοδο θεραπείας, η πρώτη τομογραφία έδειξε ότι το μέγεθος του αρχικού όγκου είχε μειωθεί κατά το ήμισυ και έμεινε σταθερό τα επόμενα πέντε χρόνια. Νιώθω 100% καλά και τυχερή που είμαι ζωντανή», υπογραμμίζει η ίδια.
Η δρ Τερέζα Αμάραλ του Κέντρου Δερματο-ογκολογίας του Πανεπιστημίου Τύμπιγκεν στη Γερμανία τονίζει την ανάγκη να γίνουν περαιτέρω έρευνες προκειμένου να διαπιστωθεί ποιοι ασθενείς αντιστέκονται και δεν έχουν όφελος από την ανοσοθεραπεία. Κατά την ίδια ο καθορισμός αυτών των ασθενών είναι σημαντικός όχι μόνο λόγω της τοξικότητας της θεραπείας αλλά και για να χρησιμοποιούνται οι διαθέσιμοι πόροι για την υγεία με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Προέλευση: European Society for Medical Oncology, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, The Guardian
Αυξητικές τάσεις όσον αφορά τη συχνότητά εμφάνισής της παρουσιάζει η κνίδωση, η οποία αποτελεί μια δερματική νόσο.
“Η κνίδωση φαίνεται να έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και υπολογίζεται ότι ένα στα τέσσερα άτομα στο γενικό πληθυσμό μπορεί να εμφανίσει οξεία ή χρόνια κνίδωση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του” επισημαίνει με αφορμή την “1η Οκτωβρίου-Παγκόσμια Ημέρα Κνίδωσης” η αναπληρώτρια καθηγήτρια Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας στο ΑΠΘ και διευθύντρια της Β´ Πανεπιστημιακής Κλινικής Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων στο νοσοκομείο “Παπαγεωργίου”, Ελισάβετ Λαζαρίδου.
Στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας Κνίδωσης, η Β´ Πανεπιστημιακή Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων διοργανώνει στο νοσοκομείο “Παπαγεωργίου” ανοιχτή ενημερωτική εκδήλωση για την κνίδωση. Στη διάρκεια της εκδήλωσης, που θα πραγματοποιηθεί στις 9 το πρωί, στην αίθουσα σεμιναρίων του Νοσοκομείου, οι πολίτες θα πληροφορηθούν για τα αίτια, τα συμπτώματα και την σύγχρονη, εξατομικευμένη αντιμετώπιση της κνίδωσης από την διευθύντρια της Κλινικής. Παράλληλα, θα έχουν την ευκαιρία να υποβάλλουν ερωτήσεις και να συζητήσουν τις απορίες τους με την κ. Λαζαρίδου και το εξειδικευμένο προσωπικό της Κλινικής. Ιδιαίτερη έμφαση θα δοθεί στην θεραπευτική αντιμετώπιση της κνίδωσης, δεδομένου ότι πλέον αυτή εξατομικεύεται, με στόχο την πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου με ασφάλεια.
Στο νοσοκομείο “Παπαγεωργίου” λειτουργεί δύο φορές την εβδομάδα Ειδικό Εξωτερικό Ιατρείο Κνίδωσης και κλείνοντας ραντεβού μπορεί κανείς να συζητήσει με τους ειδικούς τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές.
Σπείρα που διέπραττε κλοπές σε μεγάλα φωτοβολταϊκά πάρκα σε περιοχές της Ηλείας, της Αχαΐας, της Μεσσηνίας, της Κορινθίας, της Καρδίτσας και της Πιερίας εξάρθρωσαν οι αστυνομικοί του τμήματος Ασφαλείας Ήλιδας, συλλαμβάνοντας στον Ελαιώνα Ηλείας πέντε άνδρες, ηλικίας 35,33,32,31 και 25 ετών αντίστοιχα.
Ειδικότερα, σύμφωνα με την Αστυνομία, όπως προέκυψε από τις έρευνες, τα μέλη της σπείρας είχαν διαπράξει τους τελευταίους έξι μήνες, οκτώ κλοπές και μια απόπειρα κλοπής σε φωτοβολταϊκά πάρκα των προαναφερόμενων περιοχών.
Ως προς τον τρόπο δράσης, τα μέλη της σπείρας μετέβαιναν σε μεγάλα φωτοβολταϊκά πάρκα, όπου με την χρήση εργαλείων, αφαιρούσαν καλώδια χαλκού και προξενούσαν μεγάλες υλικές ζημιές στις εγκαταστάσεις.
Οι δράστες είχαν αφαιρέσει, σύμφωνα με την Αστυνομία, καλώδια χαλκού, διαφόρων διατομών, συνολικού μήκους άνω των 15 χιλιομέτρων, η αξία των οποίων εκτιμάται ότι ξεπερνά τις 240.000 ευρώ, ενώ οι φθορές που προκάλεσαν στα φωτοβολταϊκά πάρκα ξεπερνούν τις 300.000 ευρώ.
Οι αστυνομικοί βρήκαν στην κατοχή των συλληφθέντων γάντια και εργαλεία, όπως κόφτες, πένσες, κατσαβίδια, συρματόσχοινο με γάντζους κά, τα οποία χρησιμοποιούσαν για την αφαίρεση και την έλξη των καλωδίων χαλκού.
Οι συλληφθέντες θα οδηγηθούν σήμερα στον εισαγγελέα Πρωτοδικών Αμαλιάδας, ενώ σε πλήρη εξέλιξη βρίσκονται οι έρευνες της Αστυνομίας, για να διαπιστωθεί αν εμπλέκονται και σε άλλες υποθέσεις κλοπών.
Ανακοίνωση για την πυρκαγιά και τα επεισόδια που ακολούθησαν στο Κέντρο Υποδοχής και Ταυτοποίησης της Μόριας Λέσβου εξέδωσε το υπουργείο Υγείας. Σύμφωνα με αυτήν, από το ΕΚΑΒ μεταφέρθηκαν στο Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης συνολικά εννέα άνδρες, έξι γυναίκες και δύο παιδιά, εκ των οποίων ένα βρέφος.
«Η πλειονότητα των τραυματιών έχει ορθοπαιδικά τραύματα και αναπνευστικά προβλήματα. Κανείς από τους τραυματίες δεν διατρέχει κίνδυνο και αναμένεται να λάβουν εξιτήριο εντός των προσεχών ημερών. Επίσης, μεταφέρθηκε με επιβατικό αυτοκίνητο απανθρακωμένο πτώμα γυναίκας, το οποίο βρίσκεται στο νεκροτομείο του νοσοκομείου.
Το Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης και το ΕΚΑΒ παραμένουν σε κατάσταση αυξημένης ετοιμότητας» αναφέρεται στην ανακοίνωση.
Ο Γιάννης Καφάτος σχολιάζει την επικαιρότητα που μερικές φορές είναι από μόνη της επιθεωρησιακό νούμερο. (και όταν δεν είναι την κάνει!)
Γράφει ο συνεργάτης του Έμβολος δημοσιογράφος Γιάννης Καφάτος
Συνήθισες, κι όσο συνηθίζεις τόσο λιγότερο άνθρωπος είσαι
Μην πάρεις προσωπικά τον τίτλο, ή αν θες μπορείς να τον πάρεις όσο πιο προσωπικά γίνεται.
«Όσο συνηθίζεις, τόσο λιγότερο άνθρωπος είσαι».
Μέσα σε λίγες μέρες έχουμε 10 μετανάστες νεκρούς. Επτά στις Οινούσες, δύο στη Μόρια καμένους – μια γυναίκα κι ένα μωρό. Αν βάλεις και το παιδάκι που έπαιζε στην κούτα που την πάτησε το φορτηγό – πάλι στη Μόρια – έχουμε ΔΕΚΑ αθώους νεκρούς σε έναν ιδιότυπο ακήρυχτο πόλεμο
Αφορά κι εσένα που διαβάζεις κι εμένα που σου γράφω! Δε βγάζω έξω την ουρά μου. Όλοι έχουμε μερίδιο στην ευθύνη.
(σε καμία περίπτωση δεν εννοώ μπούρδες τύπου «μαζί τα φάγαμε» – για να μην παρεξηγηθώ)
Συνηθίσαμε να αντιμετωπίζουμε τη φρίκη.
Κλάψαμε τον Αιλάν, σοκαριστήκαμε με τον πατέρα και το παιδί στο ποτάμι στα σύνορα Αμερικής Μεξικού και μετά;
Γράψαμε δακρύβρεχτα ποστ στα σόσιαλ μίντια. Τα πίστευαν, πιστεύω, όσοι τα έγραψαν – δε λέω ότι το έκαναν στα ψέματα επειδή ήταν «της μόδας».
Σοκαριστήκαμε και πονέσαμε με τα μωρά πνιγμένα.
Και μετά;
Πόσα «σοκ» αντέχεις πια να υποστείς; Πόσο να πονέσεις για τους αγνώστους που πεθαίνουν μακριά από το σπίτι σου;
Και έτσι συνηθίζουμε. Και όσο πεθαίνουν παιδιά, μανάδες, πατεράδες παραμένουμε ατάραχοι στο δικό μας πιο ασφαλή μικρόκοσμο.
Δεν αντέχεις άλλο να σοκάρεσαι και είναι αρκετά σοβαρή από μόνη της η μελαγχολία της Κυριακής για να την επιβαρύνεις με τη θλίψη για τους απρόσωπους μετανάστες που καίγονται στη Μόρια, που πνίγονται στο Αιγαίο.
Αλλά αυτό ακριβώς είναι που με τρόμαξε. Όταν συνειδητοποίησα ότι όσο αυξάνονται οι πνιγμένοι και οι καμένοι απρόσωποι, που τους λέμε μετανάστες, τόσο λιγότερο «πονάμε», τρόμαξα!
Αλλάζουμε, συνηθίζουμε και δεν πονάμε το ίδιο στον κάθε θάνατο μετανάστη που προστίθεται στον μακρύ κατάλογο της φρίκης.
Και ξέρεις κάτι; Το χειρότερο απ’ όλα είναι ότι είτε «πονάγαμε» πολύ είτε λιγότερο το αποτέλεσμα είναι ακριβώς το ίδιο: Αυτοί πνίγονται και εμείς συνεχίζουμε να τους αγνοούμε.
Η ζωές μας είναι πιο σημαντικές από ο,τιδήποτε μπορεί να τις διαταράξει.
Ένα ποστ περισσότερο ή ένα ποστ λιγότερο για το δράμα που παίζεται στο Αιγαίο δεν αλλάζει τίποτα.
Και συνηθίζουμε, και στο τέλος τι θα είμαστε; Πώς είναι οι άνθρωποι που συνηθίζουν τα πάντα και δεν αντιδρούν ανθρώπινα σε τίποτα; Θα κοιταζόμαστε στον καθρέφτη και δε θα βλέπουμε τίποτα. Πολύ το φοβάμαι.
Πανελλαδική συγκέντρωση πρατηριούχων και εμπόρων καυσίμων διοργανώνει η Ομοσπονδία του κλάδου (ΠΟΠΕΚ) την προσεχή Κυριακή, 6 Οκτωβρίου στην αίθουσα εκδηλώσεων του ΕΒΕΑ προκειμένου όπως επισημαίνει να συζητηθούν τα προβλήματα της αγοράς καυσίμων, ενόψει και της έναρξης της περιόδου θέρμανσης στις 15 Οκτωβρίου.
Τα θέματα που θα συζητηθούν είναι:
-Η ανεξέλεγκτη παραβατικότητα που εξακολουθεί παρά τις κατά καιρούς υποσχέσεις και δεσμεύσεις της Πολιτείας να μαστίζει την αγορά καυσίμων, εις βάρος των νόμιμων επιχειρήσεων και του καταναλωτή.
-Ο αθέμιτος ανταγωνισμός.
-Η πολυνομία και η γραφειοκρατία, που αυξάνουν το κόστος λειτουργίας των επιχειρήσεων και καθιστούν τους πρατηριούχους έρμαια στις διαθέσεις των ελεγκτικών αρχών.
Στη συγκέντρωση θα παραστούν και θα μιλήσουν:
– Ο Καθηγητής εργατικού και συνδικαλιστικού δικαίου, νομικός και πρώην υπουργός κ. Αλέξης Μητρόπουλος για τα ασφαλιστικά θέματα των πρατηριούχων – εμπόρων καυσίμων.
– Ο φοροτεχνικός κ. Αντώνης Μουζάκης για τα λογιστικά – φορολογικά θέματα του κλάδου.
– Ο Νομικός Σύμβουλος της Π.Ο.Π.Ε.Κ Διδάκτωρ Νομικής – Δικηγόρος κ. Γιώργος Ξανθούλης για τις τελευταίες εξελίξεις στο θεσμικό πλαίσιο της αγοράς και ιδίως στο ζήτημα της συγκρότησης Κοινοπραξιών πρατηριούχων για απευθείας εισαγωγές καυσίμων.
– Ο τεχνικός σύμβουλος της Π.Ο.Π.Ε.Κ. ηλεκτρολόγος-μηχανολόγος-μηχανικός κ. Παναγιώτης Καρανάσιος.
Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία στη σελίδα μας. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τη σελίδα, θα υποθέσουμε πως είστε ικανοποιημένοι με αυτό.