ΙΚΑ – ΟΑΕΕ: Βιβλιάρια ασθενείας – Η ανανέωση θα γίνεται ηλεκτρονικά

Από εδώ και πέρα η ασφαλιστική ικανότητα των ασφαλισμένων του ΙΚΑ, του ΟΑΕΕ  και του Δημοσίου θα ανανεώνεται ηλεκτρονικά.

Το ΙΚΑ παίρνοντας αφορμή από  τις ουρές που σχηματίστηκαν και την παρέμβαση της Ομοσπονδίας των εργαζομένων,  ανακοίνωσε ότι:

Για τους άμεσα ασφαλισμένους που έχουν τις απαιτούμενες προϋποθέσεις (τουλάχιστον 50 ημέρες ασφάλισης το έτος 2014) έχει ενημερωθεί ηλεκτρονικά το Εθνικό Μητρώο Δικαιούχων Περίθαλψης, ώστε οι πάροχοι υγείας (νοσοκομεία, κλινικές, ιατροί, διαγνωστικά κέντρα κ.λ.π.) να τους εξυπηρετούν με την επίδειξη του ατομικού βιβλιαρίου υγείας, χωρίς περαιτέρω διαδικασίες και κυρίως χωρίς να απαιτείται προσέλευσή τους στις υπηρεσίες.

Τα προστατευόμενα μέλη (σύζυγοι και τέκνα έως 18 ετών) των ασφαλισμένων δικαιούχων περίθαλψης, εξυπηρετούνται από τους παρόχους υγείας χωρίς περαιτέρω διαδικασίες, έστω και αν δεν διαθέτουν Αριθμό Μητρώου Ασφαλισμένου / Α.Μ.Α. (δηλ. δεν έχουν απογραφεί), αρκεί να επιδείξουν ατομικό και οικογενειακό βιβλιάριο υγείας, στο οποίο είναι καταχωρημένα.

Την επόμενη εβδομάδα, πάντως, θα τεθεί σε λειτουργία νέα ηλεκτρονική υπηρεσία, μέσω τις οποίας θα παρέχεται δυνατότητα απογραφής (απόδοσης Αριθμού Μητρώου Ασφαλισμένου / Α.Μ.Α.) των προστατευομένων μελών (συζύγων και τέκνων) που είναι καταχωρημένα σε οικογενειακά βιβλιάρια υγείας με παράλληλη απόδοση ασφαλιστικής ικανότητας (ηλεκτρονική θεώρηση των βιβλιαρίων υγείας).

Για τα προστατευόμενα μέλη (συζύγους και τέκνα) των ασφαλισμένων του τ. Ο.Π.Α.Δ. / Τ.Υ.Δ.Κ.Υ. η ανανέωση της ασφαλιστικής τους ικανότητας θα αναγγελθεί στο Εθνικό Μητρώο Δικαιούχων Περίθαλψης την ερχόμενη Τρίτη 3/3/2015.

Όσοι ασφαλισμένοι και συνταξιούχοι επιθυμούν να ενημερωθούν ,μπορούν να   ενημερώνονται και να επιβεβαιώνουν ηλεκτρονικά ότι διαθέτουν ασφαλιστική ικανότητα από το διαδικτυακό τόπο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (www.ika.gr / Ηλεκτρονικές Υπηρεσίες / Ηλεκτρονικές Υπηρεσίες προς Ασφαλισμένους – Συνταξιούχους / Ασφαλιστική Ικανότητα).

Βιβλιάρια ΟΑΕΕ

Η ηλεκτρονική θεώρηση των βιβλιαρίων υγείας του ΟΑΕΕ, θα γίνεται όπως ήδη έχει ξεκινήσει απο πέρσι στο ΙΚΑ, αφού η ασφαλιστική ικανότητα θα φαίνεται ηλεκτρονικά μέσω του συστήματος της ΗΔΙΚΑ για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Ετσι οι γιατροί συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ δεν θα χρειάζεται να ελέγχουν το βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου για να συνταγογραφούν η να χορηγούν παραπεμπτικό για διαγνωστικές εξετάσεις.

Μέχρι πέρυσι, στο τέλος κάθε χρόνου αποστέλλονταν αυτοκόλλητες ετικέτες στους άμεσα ασφαλισμένους, που είχαν ταμειακή  ενημερότητα, καθώς και στα προστατευόμενα μέλη αυτών για την ηλικία μέχρι 18 ετών, για την  απόδειξη της  ασφαλιστικής τους ικανότητας, μέχρι το τέλος του επόμενου έτους.

Από το τρέχον  έτος, δεν θα αποστέλλονται αυτοκόλλητες ετικέτες στις παραπάνω περιπτώσεις, γιατί η ανανέωση έγινε ηλεκτρονικά, ούτε απαιτείται θεώρηση των βιβλιαρίων αυτών με την οποία καταργήθηκε η  κατ΄ έτος θεώρηση βιβλιαρίων ασθενείας.

Προσέλευση απαιτείται μόνο στις περιπτώσεις που οι άμεσα  ασφαλισμένοι, έχουν ενήλικα  προστατευόμενα μέλη, οπότε και πρέπει να προσέλθουν οι ίδιοι στο Περιφερειακό Τμήμα που ανήκουν βάσει της επαγγελματικής έδρας, προκειμένου να διαπιστωθεί ότι έχουν τις προϋποθέσεις και να καταθέσουν τα ανάλογα δικαιολογητικά για τα προστατευόμενα μέλη.